La forma más fácil de saber que la insuficiencia cardíaca está empeorando es la capacidad de hacer cada vez menos cosas. Si nota que la insuficiencia cardíaca está provocando cambios en el comportamiento y las actividades de su ser querido, o que hay cambios sutiles pero perceptibles en cosas como dormir, ir al baño, comer o pensar, es hora de visitar a un profesional. Ellos pueden ayudarle.
Programe una cita con el proveedor si observa alguno de estos cambios:
Empiezan a marcarse un ritmo durante las tareas o actividades: hacen un poco, luego paran para descansar antes de hacer un poco más, y así sucesivamente siguiendo este patrón.
Dejan de hacer aficiones que impliquen actividad física, ya sea jardinería o pesca, trabajar la madera o restaurar un coche viejo.
Antes jugaban 18 hoyos y ahora se reducen a nueve. (Incluso cambiar una hora de salida bien establecida puede ser una señal).
Evitan las escaleras siempre que pueden, incluso dejan de utilizar el dormitorio de arriba y optan por dormir en el sofá de abajo. Entonces tienen que dormir en el sillón reclinable en vez de en el sofá. Entonces no pueden dormir.
Eligen caminar sólo distancias cortas, y lo hacen muy despacio.
La dificultad para respirar aumenta con la actividad moderada, luego con la actividad ligera, luego con la actividad diaria y luego en reposo. Cualquiera de estos puntos de cambio indica que es hora de ver al proveedor.
Después de comer poco, su ser querido se siente saciado de repente. O, aunque apenas coma, está ganando peso.
Tienen una tos que empeora, especialmente cuando están tumbados o sentados.
Presentan tos acompañada de esputo espumoso o teñido de rosa.
Se quejan de despertarse por la noche, sin poder respirar, o con sensación de ahogo o asfixia.
Tienen sibilancias audibles o su respiración suena húmeda o entrecortada.
Edema/Hinchazón
Pies, tobillos, pantorrillas
La hinchazón puede desplazarse hacia la parte superior de las piernas y la pelvis
Abdomen distendido*.
"Edema con fóvea (normalmente en las extremidades inferiores): cuando se introduce la yema del dedo en una zona inflamada y la fóvea creada por la yema del dedo permanece durante un periodo prolongado (puede ser de varios segundos a un par de minutos) antes de desaparecer.
Con el tiempo, pueden formarse ampollas, la piel puede romperse y el líquido transparente de su interior puede empezar a filtrarse, lo que les expone a un alto riesgo de infección denominada celulitis.
*Su zona abdominal aparece hinchada y pueden tener dolor en la parte superior derecha del abdomen. Cuando el hígado se congestiona con líquido debido a una insuficiencia cardiaca, se hincha y hace que el abdomen sobresalga o se agrande, y a menudo causa dolor en esa zona.
RECURSOS
Asociación Americana del Corazón (AHA) - Insuficiencia cardíaca
Asociación Americana del Corazón (AHA) - Clases y etapas de la insuficiencia cardíaca
Guía 2022 AHA/ACC/HFSA para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca
Caraballo, C., Desai, N.R., Mulder, H., Alhanti, B., Wilson, F.P., Fiuzat, M., et al. (2019). Implicaciones clínicas de la clasificación de la New York Heart Association.Revista de la Asociación Americana del Corazón, 8(23), e014240. doi:10.1161/JAHA.119.014240
